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645 诊断,只有一个 (3 / 4)

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        韦大宝心中大定,他能感受到吴科长对自己的鼓励。

        稳了稳心神,韦大宝说道,“我怀疑患者的输尿管和肠道相通。”

        “轰~~~”会议室里忽然一片哗然。

        “这不可能!”一名外国医生站起来,大声说道。

        “放射性损伤,导致长期炎症刺激,输尿管小肠瘘,虽然罕见却不是没可能。”吴冕微笑看着那人,说道,“你有什么证据说这种猜测是不可能的?”

        “放疗的位置在盆腔!”

        “这不是理由。”吴冕说道,“你,坐下。病例讨论,想要发言的话先举手,你的老师是怎么教的你?你的上级医生会允许你这么没有礼貌?”

        那人怔了一下,喃喃说道,“我就是上级医生。”

        “现在不是了,坐下。”吴冕说道,“韦医生刚刚提出他的考虑意见,初步诊断是输尿管小肠瘘。我先说几点为什么可能,然后大家讨论。”

        “放射性肠炎,基本可以确定。

        继发结肠、直肠炎常出现于放射性治疗后6~18个月内发生。症状有腹泻、便血、黏液便和里急后重、大便变细和进行性便秘或出现腹痛者提示肠道发生狭窄。

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